专家：消化道肿瘤早期“无症状”，45岁开始做胃肠镜有助于“早发现”|天天动态
今年4月15日至21日是第29个全国肿瘤防治宣传周，今年宣传周主题是“癌症防治 全面行动——全人群 全周期 全社会”，旨在积极倡导每个人做自己健康的第一责任人，正确认识癌症、积极防治癌症。
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最新统计数据显示，我国前6位高发癌症中，消化道系统癌症占4位。世界卫生组织下属的国际癌症研究机构发布的《GLOBCAN2020》数据显示，中国的结直肠癌患者占全球新增患者的30%，中国的胃癌患者占全球新增患者的44%。结直肠癌是中国2015～2020年新发人数增长最快的高发癌症。
根据《中国中晚期结直肠癌患者诊疗现状调查》，国内不知晓结直肠癌筛查方法的人占84.9%，没做过肠镜的人占97.4%。有研究显示，95%的体检漏掉了肠癌筛查。同时，国内79.9%的结直肠癌患者首次就诊即处于Ⅲ或Ⅳ期。结直肠癌防治的科普在国内依然是大部分人的盲区，65.1%的人不知道结直肠癌风险因素，69.4%的人不知道结直肠癌相关知识。60%的人对内镜检查存在顾虑，其中80%顾虑者主要担忧检查的不适感。
数据显示，2020年我国新发结直肠癌患者有约56万例，胃癌48万例，食管癌32万例。此类消化道肿瘤在早期通常没有典型症状。等到症状明显再去检查时，往往已经错过了最佳治疗时机。
因此，专家呼吁普通人群到45岁就应做一次胃肠镜检查。若有消化道肿瘤家族史或患有萎缩性胃炎、结肠息肉等胃肠道疾病的患者，筛查时间要更早，甚至要提前10年左右。
中国协和医院基本外科结直肠专业组主任医师林国乐介绍，息肉是癌症的种子，从肠道息肉变成肠癌一般需要5～10年时间。肠癌是可以预防的癌。息肉是否会发展成癌症与它的大小有很大关系。小于1厘米的息肉，癌变几率只有1%左右；1～2厘米的息肉，癌变几率大约是5%；大于两厘米的息肉，癌变几率达到30%～40%。
直径超过1厘米的息肉和带有绒毛成分的息肉属于进展性息肉。肠镜检查后，如果结果正常，可以3～5年后再检查，如果发现进展期息肉，应在切除后的半年至一年内再进行肠镜复查。
在北京医院老年医学中心主任医师齐海梅看来，癌症很大程度上来源于“吃”，结直肠癌发生的危险因素之一就是“三高一少”的饮食习惯。“三高”即高盐、高脂肪、高蛋白，“一少”是少膳食纤维。预防肠癌应从年轻时开始，从40岁开始就要进行癌症筛查，筛查的“金指标”就是肠镜。预防消化系统癌症有“三忌”：胃癌要忌“咸”，肠癌要忌“腻”，食道癌要忌“烫”。
来源：综合新华社、中国青年报
编辑：胥兵
责编：段忠俊
